歯科コラム

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親知らずは抜かずに放っておくとダメ?

2025.12.22
親知らずは抜かずに放っておくとダメ?

木津川市相楽台にある「さがなかの歯医者さんやまもと」では、患者様の天然歯を大切にお守りし、お声にしっかり耳を傾けながら診療を行っています。

気軽に質問や相談ができる「ウェルカムな雰囲気」を心がけています。

「親知らずが痛むけれど、歯医者に行くのが面倒」「しばらくすると痛みが治まるから大丈夫」このように考えて、親知らずを放置している方はいませんか?

実は、親知らずの痛みを軽視することは、お口全体の健康に大きなリスクをもたらす可能性があります。

今回は、親知らずを抜かずに放っておくリスクと、抜く・抜かないの判断基準について詳しく解説します。

親知らずを放置すると考えられる3つのリスク

親知らずに痛みがあるということは、単なる生え始めの不快感だけでなく、すでに何らかのトラブルが起こっているサインです。

虫歯が隣の歯にまで広がる

親知らずは一番奥にあるため、歯ブラシが届きにくく、歯垢が溜まりやすい場所です。

特に斜めや横向きに生えている親知らずは、隣の歯との間に食べカスが詰まりやすく、虫歯になるリスクが非常に高くなります。

親知らず自体が虫歯になっても、位置的に治療が難しいことが多いのですが、さらに問題なのは隣の健康な歯にまで虫歯が広がってしまうことです。

親知らずの虫歯を放置すると、その隣にある大切な第二大臼歯まで虫歯になり、両方の歯を失うことにもなりかねません。

痛みが出る頃には、かなり進行している状態であることが多く、治療も複雑になります。

親知らずだけ抜けば済む問題が、隣の歯の根管治療や被せ物の治療まで必要になることもあります。

歯茎の炎症から膿が出る

親知らずの周辺は清掃が行き届かないため、歯周病菌が繁殖しやすい環境です。

歯周病菌が増殖すると、親知らず周辺の歯肉に炎症が起き、腫れや痛みを感じるようになります。

この状態を放置すると、炎症がさらに進行し、歯茎の中に膿が溜まることがあります。

膿が溜まると、強い痛みや腫れだけでなく、口臭の原因にもなります。

ひどい場合は、顔全体が腫れ上がったり、発熱を伴ったり、感染が顎の骨にまで広がり、骨髄炎を引き起こす可能性もあります。

こうなると入院治療が必要になることもあり、日常生活に大きな支障をきたします。

歯並び全体に悪影響を及ぼす

斜めや横向きに生えている親知らずは、隣の歯を圧迫し続けます。

この圧力が持続すると、徐々に歯列全体がずれてしまい、せっかく矯正治療で整えた歯並びが乱れることもあります。

歯並びが乱れると、見た目の問題だけでなく、噛み合わせにも影響が出ます。

噛み合わせのバランスが崩れると、顎関節症を引き起こしたり、肩こりや頭痛の原因になったりすることもあります。

また、歯並びが悪くなると歯磨きがしにくくなり、さらに虫歯や歯周病のリスクが高まるという悪循環に陥ってしまいます。

「親知らずを抜くか抜かない」の判断基準

すべての親知らずを抜く必要があるわけではありません。

では、どのような基準で判断すればよいのでしょうか。

抜かない方がいいケース

真っ直ぐ垂直方向に生えており、次の条件を満たしている場合は、残しておくことができます。

痛みや腫れなどの症状がない
噛み合わせに問題がない
きちんと歯磨きができている
虫歯や歯周病になっていない

このような場合、歯として正常に機能しているため、歯科医師としても「抜かない方がいい」と判断します。

抜いた方がいいケース

次のような場合は、抜歯を検討する必要があります。

斜めや横向きに生えている
隣の歯を圧迫している
虫歯や歯周病になっている
痛みや腫れを繰り返す
歯磨きが十分にできない位置にある

特に、斜めや横向きに生える親知らずは、まだ何も問題を起こしていない状態でも、将来的なリスクを考えて歯科医師から抜歯を勧められることがあります。

「痛くなったら抜く」という考え方ではなく、痛くなる前に抜歯をする方が、患者様にとっても負担の小さな治療となります。

親知らずを抜かないメリットとデメリット

親知らずを残すメリット

ブリッジの支えとして活用

もし前方の歯を失い、ブリッジを行う場合、支えとして親知らずを利用できる可能性があります。

部分入れ歯の土台として活用

ブリッジと同様に、部分入れ歯の金具を取り付ける土台として活用できることもあります。

歯牙移植の可能性

いくつかの条件を満たす場合、歯を失った部分に親知らずを移植できることもあります。

親知らずを残すデメリット

虫歯の拡大

斜めに生えている親知らずは歯垢が溜まりやすく、虫歯になる可能性が高くなります。

放っておくと隣の歯にまで感染が広がります。

歯茎の炎症

歯周病菌が繁殖することで、親知らず周辺の歯肉に炎症が起き、やがて痛みを感じるようになります。

さらに進行すると膿が出ることもあります。

歯並びへの影響

親知らずが隣接する歯を圧迫し続けることで、歯列全体に悪影響を及ぼす可能性もあります。

親知らずの抜歯に不安を感じている方も多いのではないでしょうか

痛みについて

抜歯時は麻酔をしっかり効かせるため、痛みはほとんど感じません。

麻酔が切れた後、23日程度痛むことがありますが、処方される痛み止めで十分対処できます。

腫れについて

腫れも23日程度で治まることが多いですが、長ければ1週間程度続く場合もあります。

腫れる期間を抑えるためには、うがいや食事の際に傷口を刺激しないよう気をつけることが大切です。

抜歯時の音について

痛みとは別に、親知らずを骨から引き抜く際の「メキメキという音(脱臼音)」が苦手な方もいらっしゃいます。

事前に「音がなる」ということを知っておくことで、怖さを和らげることができます。

親知らずを抜かない人の割合

一般的に、親知らずが生えた方の約7割は抜歯が必要で、抜く必要のない方は約3割程度と言われています。

中には、親知らずに痛みを感じても、しばらくすると治まるために歯科医院へ行かないという判断をされる方がいますが、痛みを軽視するのはとても危険です。

一時的に痛みが治まっても、根本的な問題は解決していません。

放置すればするほど、治療は複雑になり、他の歯にまで悪影響が及ぶ可能性があります。

親知らずを抜く・抜かないの判断は、「さがなかの歯医者さんやまもと」にご相談ください

親知らずを抜く・抜かないの判断は、「さがなかの歯医者さんやまもと」にご相談ください

親知らずは、必ずしもすべて抜く必要があるわけではありませんが、痛みがある場合や斜めに生えている場合は、早めの対処が必要です。

痛くなる前に抜歯をする方が、患者様にとっても負担の小さな治療となります。

「痛くなったら行けばいい」という考え方ではなく、できれば痛くなる前に親知らずの状態を歯科医院で診てもらい、抜歯が必要かどうか相談することをおすすめします。

木津川市相楽台にある「さがなかの歯医者さんやまもと」では、親知らずの状態を丁寧に診察し、患者様一人ひとりに最適な治療方針をご提案しております。

まだ抜歯していない親知らずがある方、その親知らずに痛みを感じている方は、お早めにご相談ください。

親知らずについてのご不安や疑問がある方も、お気軽に当院までご相談ください。

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